ATM e DTM: O que são, quais as causas, sintomas e tratamentos para as disfunções da articulação da mandíbula? 

ATM e DTM: O que são, quais as causas, sintomas e tratamentos para as disfunções da articulação da mandíbula? 

10/11/2022 - Por: Isabelle Lima

Uma grande parte da população mundial apresenta ou já apresentou sinais e sintomas de desordens ou disfunções que afetam a articulação temporomandibular (ATM). São os problemas na mandíbula, que podem ocasionar muitos problemas para a saúde do paciente.

Pensando nisso, trouxemos, neste artigo, mais informações sobre esse transtorno – incluindo sintomas, causas e tratamentos. Confira!

O que é a articulação temporomandibular (ATM)? 

Articulação temporomandibular (ATM) é o nome que se dá à articulação que une estruturas da mandíbula e da base do crânio e é formada por estruturas ósseas, cartilagem, disco e líquido sinovial.

As estruturas da mandíbula e do crânio são revestidas por cartilagem e separadas por um disco que faz a proteção, amortecendo os choques e regulando os movimentos, e auxilia na lubrificação da articulação, pois é nele que ocorre a formação do líquido sinovial.

A ATM permite a movimentação da mandíbula e, com isso, possibilita a execução de ações importantes como mastigação, deglutição, fala e respiração.

O que é a disfunção da articulação temporomandibular (DTM)? 

A disfunção ou desordem da articulação temporomandibular (DTM) ocorre quando a biomecânica da articulação sofre alterações e não funciona da maneira correta.

O termo DTM é utilizado para problemas clínicos que envolvem os músculos da mastigação, a ATM e as estruturas associadas.

Quais são as causas da DTM? 

Apesar de ser uma condição bastante conhecida, a etiologia da DTM ainda é indefinida. No entanto, sabe-se que alguns fatores estão relacionados às disfunções da ATM, são eles:

  • Hiperatividade muscular causada pelo apertamento dos dentes relacionado a fatores emocionais (estresse / ansiedade), má oclusão e alterações posturais;
  • Hábitos parafuncionais como: morder as bochechas, roer as unhas, mascar chiclete, chupar o dedo, apoiar a mandíbula nas mãos, entre outros;
  • Traumas na mandíbula;
  • Abertura bucal excessiva;
  • Doenças sistêmicas, entre outras.

Sintomas da DTM 

A DTM é a principal responsável por casos de dor orofacial, no entanto, nem todo paciente que apresenta DTM, apresenta dor.

Alguns sinais e sintomas comuns entre pacientes que possuem DTM são:

  • Enxaquecas;
  • Dores de cabeça;
  • Dores e/ou ruídos nas articulações;
  • Dificuldade de abrir a boca (trismo);
  • Dificuldade de mastigar;
  • Dores de ouvido, entre outros.

Quais são os riscos da DTM? Que problemas bucais ele pode causar? 

A DTM pode causar diversas alterações bucais como desgaste dos dentes, fraturas dentárias, alterações na oclusão, entre outros.

Portanto, assim que detectados alguns sinais ou sintomas relacionados à DTM, é importante procurar um Cirurgião-Dentista que possa diagnosticar e conduzir o tratamento da melhor forma.

Existe cura para disfunções na ATM? 

Sim. A ATM é uma condição que pode ser eliminada com os tratamentos corretos, no entanto, pode ser que o paciente volte a apresentar algum sinal ou sintoma da ATM novamente ao longo da vida.

É importante que o paciente faça acompanhamentos periódicos com o Cirurgião-Dentista para diagnosticar um novo quadro de ATM ainda no início e, além disso, realizar as profilaxias e diagnóstico de outras doenças bucais precocemente.

Como funciona o tratamento para DTM? 

ATM
Problemas na mandíbula – Reprodução Pixabay

Como a DTM possui diversas causas, o tratamento deve ser focado na solução dos problemas e condições que levam ao aparecimento da DTM.

Portanto, é extremamente importante que o profissional realize um diagnóstico correto e preciso. Além disso, é comum o paciente precisar de um acompanhamento multiprofissional.

Isso porque, dependendo dos sinais e sintomas, o tratamento pode incluir outros profissionais além do Cirurgião-Dentista, como Psicólogo, Fonoaudiólogo, Fisioterapeuta, entre outros.

Tratamentos para a DTM 

Um dos tratamentos mais comuns da DTM envolve o uso de placas oclusais ou placas de mordida que servem tanto para promover uma posição articular e uma oclusão mais estáveis, diminuindo a atividade reflexa neuromuscular anormal, quanto para proteger os dentes de desgastes e fraturas devido às forças musculares excessivas.

Além disso, o tratamento para a DTM pode envolver outros fatores como:

  • Uso de medicamentos (analgésicos, antiinflamatórios e relaxantes musculares);
  • Técnicas de relaxamento;
  • Tratamentos psicológicos;
  • Tratamentos odontológicos (Ortodontia, Reabilitação Oral e Cirurgias);
  • Modificação do comportamento a fim de estabelecer um estilo de vida mais saudável.

Mitos e verdades sobre ATM e DTM 

As mulheres são as mais afetadas pelas disfunções da ATM? 

Verdade. Estudos mostram que as mulheres, geralmente com idades entre 20 e 40 anos, são a maioria entre os indivíduos que apresentam quadro de DTM em algum momento da vida.

A cirurgia é a única solução para a DTM? 

Mito. A cirurgia é recomendada somente em casos mais graves e complexos da DTM, que envolvam alterações nas estruturas da articulação geralmente relacionadas a má formação ou a doenças sistêmicas.

Um estilo de vida saudável é o suficiente para prevenir a DTM? 

Verdade. Na maioria dos casos, principalmente naqueles em que a DTM está relacionada a fatores emocionais, as mudanças comportamentais para um estilo de vida mais saudável, que envolvam a prática de exercícios físicos e alimentação equilibrada, são fundamentais na prevenção e tratamento da DTM.

A DTM pode mudar o encaixe dos meus dentes? 

Verdade. A DTM pode causar alterações nas estruturas dos dentes, incluindo danos como desgastes e fraturas e, consequentemente, pode causar alterações na oclusão dos dentes

F.A.Q.

Quais os sintomas de problemas na mandíbula?

Os principais sintomas de problemas na mandíbula relacionados à disfunção temporomandibular (ATM) são: enxaquecas, dores de cabeça, dores e/ou ruídos nas articulações, dificuldade de abrir a boca (trismo), dificuldade de mastigar, dores de ouvido, entre outros.

O que causa problemas na mandíbula?

As principais causas dos problemas na mandíbula relacionados à DTM são: apertamento dos dentes relacionado a fatores emocionais como estresse e ansiedade, má oclusão, alterações posturais, hábitos parafuncionais, traumas na mandíbula, abertura bucal excessiva, doenças sistêmicas, entre outras.

Como tratar problemas na mandíbula?

O tratamento dos problemas na mandíbula relacionados à DTM deve ser focado em tratar as causas da DTM, que podem estar relacionadas a fatores emocionais, a condições ou alterações bucais, entre outras. De maneira geral, o tratamento mais comum é através do uso de placas oclusais ou placas de mordida.

Qual médico trata problema na mandíbula?

O profissional responsável pelo diagnóstico e tratamento de problemas na mandíbula relacionados a DTM é o Cirurgião-Dentista especialista em DTM e Dor Orofacial. No entanto, caso seja necessária uma abordagem multiprofissional, o Cirurgião-Dentista pode encaminhar o paciente para outros profissionais para realizarem tratamentos complementares.

Foto de Isabelle Lima

O Autor

Isabelle Lima

Física Médica (FFCLRP-USP). Especialista de Produtos da área de Ultrassom na Alliage.

Veja mais de "Isabelle Lima" >

Leia também: